胆囊癌的辅助检查方法

    来源:   发布时间:2011-8-4 18:32:08   浏览次数:

  •     胆囊癌是肝脏恶性肿瘤,主要是由于不良的饮食习惯而导致的。在对胆囊癌的检查时除了通过对一些症状的自我检测,还可通过一些其他的辅助措施来诊断胆囊癌。在实际生活中主要有以下几种胆囊癌的辅助检查方法:
        1、CT扫描:CT扫描对胆囊癌的敏感性为50%,尤其对早期胆囊癌的诊断不如US及EUSCT,影像改变可分三种类型:壁厚型、结节型、实变型。
        2、超声检查:B超检查简便无损伤可反复使用其诊断准确率达75%~82.1%,应为首选检查方法,但B超易受腹壁肥厚肠管积气的影响,并且不易判定结石。
        3、细胞学检查:细胞学检查法有直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞两种。直接活检的方法有:B超引导下胆囊病变穿刺、PTCCS、经腹腔镜等方法采取胆汁的方法,更多如ERCP下抽取胆汁,B超引导下胆囊穿刺,PTCD胆道子母镜等。文献报告的细胞学检查的阳性率虽不高但结合影像学检查方法仍可对半数以上胆囊癌患者做出诊断。
        4、肿瘤标记物:在肿瘤标本的CEA免疫组化研究的报告中,胆囊癌的CEA阳性率为100%,进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9CA125CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。
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